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    ​腰椎退变性小关节损伤性关节炎

    济南中德骨科医院 阅读:「 2699 」 

    腰椎退变性小关节损伤性关节炎

    1.症状

    ①腰痛为持续性钝痛或酸痛,活动后加重。急性发作时,腰部可僵直,一般无腰部活动障碍。

    ②根性症状当神经根受到刺激时,可发生下肢放射痛,牵涉范围比较局限,疼痛并不完全按照神经根分布区域扩散。

    2.体征

    小关节处有固定性压痛,压痛点深在,有叩击痛及传导痛。急性发作时,腰椎生理弯曲可消失,腰椎棘突排列不齐,患椎棘突间距离增大,在此处加压,可出现一凹陷。

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    腰椎椎管狭窄症

    长期腰骶部痛、腿痛,双下肢渐进性无力、麻木,间歇性跛性,行走困难。其中麻木可由脚部逐渐向上发展到小腿、大腿及腰骶部,腹部出现束带感,严重时出现大小便异常,截瘫等。做腰部过伸动作可引起下肢麻痛加重,此为过伸试验阳性,是诊断椎管狭窄症的重要体征。

    第三腰椎横突综合征

    腰部疼痛,疼痛因人而异,有的疼痛非常剧烈,有的则持续性钝痛。疼痛的性质一般是牵扯样的,也有呈酸痛状的。疼痛往往在久坐、久站或早晨起床以后加重。症状重者还可沿大腿向下放射的疼痛,至膝以上,极少数病例疼痛可延及小腿的外侧,但并不因腹压增高如咳嗽、喷嚏等而加重。


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